Śląski Oddział Wojewódzki NFZ - strona główna Narodowy Fundusz Zdrowia - Śląski Oddział Wojewódzki

Dla świadczeniodawcy

Kontraktowanie 2024

Informacje wspólne

UWAGA!

Od kwietnia 2023 obowiązuje nowa wersja aplikacji Ofertowanie.

Celem wprowadzenia nowej wersji Ofertowania jest zmiana technologiczna, bez zmian funkcjonalnych. Nowa wersja aplikacji została tak przygotowana aby użytkownicy korzystający do tej pory z poprzedniej wersji aplikacji mogli korzystać z nowej wersji bez zauważalnych zmian.

Stosowanie nowej wersji aplikacji Ofertowanie skutkuje potrzebą wprowadzenia zmian w Portalu świadczeniodawcy – będzie możliwe pobieranie pliku SSX w nowej wersji, odpowiedniej dla nowego Ofertowania.

Wszystkie postępowania ogłaszane od kwietnia 2023 roku będą domyślnie oznaczone jako takie, w których jest możliwe stosowanie nowej wersji aplikacji Ofertowanie.

W pierwszym okresie (kwiecień – maj 2023) będzie jeszcze możliwość pobrania pliku profilu potencjału w dotychczasowej wersji (dla poprzedniej wersji aplikacji). Taka możliwość będzie istniała w szczegółach profilu. Będzie również możliwość pobrania poprzedniej wersji aplikacji Ofertowanie.

Rehabilitacja lecznicza

Rehabilitacja lecznicza (26)

Rehabilitacja kardiologiczna w warunkach stacjonarnych

Rehabilitacja kardiologiczna w warunkach stacjonarnych

Rehabilitacja kardiologiczna prowadzona jest w ramach wyodrębnionych grup świadczeń, przeznaczona dla pacjentów, którzy względu na kontynuację leczenia wymagają stosowania kompleksowych świadczeń rehabilitacyjnych oraz całodobowego nadzoru medycznego.
Skierowanie na rehabilitację kardiologiczną jest wystawiane przez lekarza:

  • oddziału kardiologicznego, kardiochirurgicznego, chorób wewnętrznych, pediatrycznego;
  • poradni kardiologicznej lub poradni rehabilitacyjnej.

Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych

Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych

Świadczenia rehabilitacji pulmonologicznej w warunkach stacjonarnych udzielane są świadczeniobiorcom wymagającym stosowania kompleksowych czynności rehabilitacyjnych w oddziale rehabilitacji pulmonologicznej w procesie leczenia powikłanych lub przedłużających się chorób płuc.
Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawiane przez lekarza oddziału:

  • pulmonologicznego;
  • gruźlicy i chorób płuc;
  • chirurgii klatki piersiowej;
  • kardiologicznego;
  • laryngologicznego;
  • chorób wewnętrznych;
  • alergologicznego;
  • onkologicznego;
  • pediatrycznego - w przypadku rehabilitacji pulmonologicznej wieku rozwojowego.

Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawiane także przez lekarza poradni:

  • gruźlicy płuc i chorób płuc,
  • rehabilitacyjnej
  • alergologicznej
  • chirurgii klatki piersiowej.

Czas trwania rehabilitacji pulmonologicznej dla jednego świadczeniobiorcy wynosi do 3 tygodni. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych

Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych

Świadczenia przeznaczone dla pacjentów, którzy ze względu na kontynuację leczenia wymagają stosowania kompleksowych świadczeń rehabilitacyjnych oraz całodobowego nadzoru pielęgniarskiego i lekarskiego. Świadczenia są skierowane w szczególności do pacjentów po:

  • urazach,
  • zabiegach operacyjnych,
  • zaostrzeniach chorób przewlekłych,

którzy jednocześnie wymagają innych działań terapeutycznych, edukacyjnych, profilaktycznych i diagnostycznych.

Pacjenci są przyjmowani na podstawie skierowania, z dołączoną aktualną dokumentacją medyczną lub kopią, potwierdzającą rozpoznanie. Lekarze, którzy mogą kierować pacjenta do tego rodzaju leczenia to lekarze oddziałów:

  • urazowo-ortopedycznych,
  • chirurgicznych,
  • neurochirurgicznych,
  • neurologicznych,
  • reumatologicznych,
  • chorób wewnętrznych,
  • onkologicznych,
  • ginekologicznych,
  • urologicznych.,
  • pediatrycznych,
  • kardiologicznych i
  • geriatrycznych.

W przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych pacjenci mogą być kierowani na rehabilitację przez lekarza poradni:

  • rehabilitacyjnej,
  • urazowo-ortopedycznej,
  • neurologicznej,
  • reumatologicznej.

Podczas przyjęcia na oddział rehabilitacji ogólnoustrojowej, lekarz oddziału rehabilitacyjnego dokonuje kwalifikacji na podstawie skierowania i dokumentacji medycznej i oceny stanu zdrowia pacjenta. Czas trwania rehabilitacji ogólnoustrojowej dla jednego świadczeniobiorcy wynosi do 6 tygodni, średnio 5 rodzajów zabiegów dziennie.  W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego może on zostać przedłużony. Decyzje podejmuje lekarz prowadzący rehabilitację. Rehabilitacja może zostać przedłużona za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ.

Rehabilitacja w warunkach stacjonarnych (oddziały)

Rehabilitacja w warunkach stacjonarnych (oddziały)

Podczas leczenia rehabilitacyjnego w warunkach stacjonarnych nie można korzystać z innych świadczeń.

Rehabilitacja kardiologiczna w ośrodku lub oddziale dziennym

Rehabilitacja kardiologiczna w ośrodku lub oddziale dziennym

Jest to świadczenie udzielane pacjentom po ostrych zespołach wieńcowych (np. zawałach serca) i po przebytych zabiegach kardiochirurgicznych i zabiegach z zakresu chirurgii naczyniowej oraz w zaostrzeniach niewydolności serca, których stan zdrowia nie pozwala na rehabilitacji w warunkach ambulatoryjnych.
Do tego rodzaju rehabilitacji kieruje lekarz:

  • oddziału kardiologii,
  • oddziału kardiochirurgii,
  • oddziału chorób wewnętrznych,
  • poradni kardiologicznej,
  • poradni rehabilitacyjnej.

Czas trwania rehabilitacji jest ustalany indywidualnie przez lekarza ośrodka dziennego- nie więcej niż 24 dni  zabiegowych w okresie 90 dni kalendarzowych.

Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu wzroku w ośrodku lub oddziale dziennym

Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu wzroku w ośrodku lub oddziale dziennym

Jest to kompleksowa i wielospecjalistyczna opieka diagnostyczno-terapeutyczna dla osób z uszkodzonym narządem wzroku.
Skierowanie wystawione jest przez lekarza oddziału lub poradni:

  • okulistycznej
  • neurologicznej
  • rehabilitacyjnej

Czas trwania rehabilitacji słuchu i mowy wynosi dla jednego świadczeniobiorcy do 120 dni kalendarzowych.
W uzasadnionych przypadkach, czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego, za pisemna zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ.

Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu słuchu i mowy w ośrodku lub oddziale dziennym

Rehabilitacja osób z dysfunkcją narządu słuchu i mowy w ośrodku lub oddziale dziennym

Jest to kompleksowa i wielospecjalistyczna opieka diagnostyczno-terapeutyczna dla osób z uszkodzonym narządem słuchu.
Skierowanie wystawione jest przez lekarza oddziału lub poradni:

  • otolaryngologicznej;
  • otolaryngologicznej dziecięcej
  • audiologii i foniatry
  • audiologicznej
  • foniatrycznej
  • neurologicznej
  • rehabilitacyjnej

Czas trwania rehabilitacji słuchu i mowy wynosi dla jednego świadczeniobiorcy do 120 dni kalendarzowych.
W uzasadnionych przypadkach, czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego, za pisemna zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ.

Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku lub oddziale dziennym

Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku lub oddziale dziennym

Jest to wielospecjalistyczna, kompleksowa rehabilitacja dzieci zagrożonych nieprawidłowym rozwojem psychomotorycznym oraz dzieci o zaburzonym rozwoju psychomotorycznym. Do tego rodzaju rehabilitacji kierują lekarze następujących oddziałów szpitalnych i poradni specjalistycznych:

  • neonatologicznej,
  • rehabilitacyjnej,
  • ortopedii i traumatologii narządu ruchu,
  • neurologicznej,
  • reumatologicznej,
  • chirurgii dziecięcej,
  • endokrynologii dzieci,
  • diabetologii dziecięcej lub
  • lekarza podstawowej opieki zdrowotnej

Czas trwania rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku lub oddziale dziennym wynosi dla jednego świadczeniobiorcy do 120 dni w roku kalendarzowym.
W uzasadnionych przypadkach, czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego, za pisemna zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ. Pacjent lub opiekun potwierdza wykonanie zabiegów każdego dnia własnoręcznym podpisem w karcie zabiegów.
Pacjent w danym dniu może korzystać tylko z jednego zakresu świadczeń.

Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku lub oddziale dziennym

Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku lub oddziale dziennym

Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku dziennym polega na kompleksowej rehabilitacji wielonarządowej, ze szczególnym uwzględnieniem rehabilitacji ze wskazań ortopedycznych (po urazach, po zabiegach operacyjnych, w przypadkach schorzeń przewlekłych), neurologicznych, reumatologicznych, onkologicznych, pulmonologicznych.
Czas trwania rehabilitacji ogólnoustrojowej realizowanej w warunkach  ośrodka dziennego (na podstawie skierowania) wynosi od 15 do 30 dni zabiegowych, średnio 5 zabiegów fizjoterapeutycznych. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego rehabilitacja może zostać przedłużona decyzją lekarza prowadzącego , za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ.
Skierowanie na rehabilitacje ogólnoustrojową jest wystawiane przez:
1) lekarza oddziału:

  • urazowo-ortopedycznego;
  • chirurgicznego;
  • neurochirurgicznego;
  • neurologicznego
  • reumatologicznego;
  • chorób wewnętrznych;
  • onkologicznego;
  • urologicznego;
  • pediatrii
  • endokrynologii dziecięcej;
  • diabetologii dziecięcej
  • rehabilitacji ogólnoustrojowej, neurologicznej, pulmonologicznej;
  • ginekologicznego

2) lekarza poradni:

  • rehabilitacyjnej;
  • urazowo-ortopedycznej;
  • neurologicznej;
  • reumatologicznej;
  • poradni wad postawy;
  • endokrynologii dziecięcej;
  • diabetologii dziecięcej lub
  • lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku zaostrzeń chorób  przewlekłych.

W trakcie trwania rehabilitacji nie można jednoczasowo korzystać z innych form rehabilitacji.

Rehabilitacja w ośrodku lub oddziale dziennym

Rehabilitacja kardiologiczna w ośrodku lub oddziale dziennym

Jest to świadczenie udzielane pacjentom po ostrych zespołach wieńcowych (np. zawałach serca) i po przebytych zabiegach kardiochirurgicznych i zabiegach z zakresu chirurgii naczyniowej oraz w zaostrzeniach niewydolności serca, których stan zdrowia nie pozwala na rehabilitacji w warunkach ambulatoryjnych.
Do tego rodzaju rehabilitacji kieruje lekarz:

  • oddziału kardiologii,
  • oddziału kardiochirurgii,
  • oddziału chorób wewnętrznych,
  • poradni kardiologicznej,
  • poradni rehabilitacyjnej.

Czas trwania rehabilitacji jest ustalany indywidualnie przez lekarza ośrodka dziennego- nie więcej niż 24 dni  zabiegowych w okresie 90 dni kalendarzowych.

Strona 2 z 2