UWAGA!
Od kwietnia 2023 obowiązuje nowa wersja aplikacji Ofertowanie.
Celem wprowadzenia nowej wersji Ofertowania jest zmiana technologiczna, bez zmian funkcjonalnych. Nowa wersja aplikacji została tak przygotowana aby użytkownicy korzystający do tej pory z poprzedniej wersji aplikacji mogli korzystać z nowej wersji bez zauważalnych zmian.
Stosowanie nowej wersji aplikacji Ofertowanie skutkuje potrzebą wprowadzenia zmian w Portalu świadczeniodawcy – będzie możliwe pobieranie pliku SSX w nowej wersji, odpowiedniej dla nowego Ofertowania.
Wszystkie postępowania ogłaszane od kwietnia 2023 roku będą domyślnie oznaczone jako takie, w których jest możliwe stosowanie nowej wersji aplikacji Ofertowanie.
W pierwszym okresie (kwiecień – maj 2023) będzie jeszcze możliwość pobrania pliku profilu potencjału w dotychczasowej wersji (dla poprzedniej wersji aplikacji). Taka możliwość będzie istniała w szczegółach profilu. Będzie również możliwość pobrania poprzedniej wersji aplikacji Ofertowanie.
Podstawą wydania leku lub wyrobu medycznego dla osoby, która korzysta ze świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji jest recepta wystawiona na ogólnie obowiązujących w Polsce drukach.
Zaopatrzenie w leki i wyroby medyczne przysługuje świadczeniobiorcy na podstawie recepty wystawionej przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, lekarza niebędącego lekarzem ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli posiada on prawo wykonywania zawodu oraz zawarł z Oddziałem Wojewódzkim Funduszu umowę upoważniającą go do wystawiania takich recept. Ww. przepis stosuje się odpowiednio do felczera ubezpieczenia zdrowotnego oraz felczera i starszego felczera.
Zasady wydawania produktów leczniczych lub wyrobów medycznych oraz ich odpłatności są identyczne jak w przypadku polskiego pacjenta.
Sposób i tryb wystawiania recept lekarskich, wzór recepty oraz sposób realizacji określa obecnie obowiązujące rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 8 marca 2012 r. w sprawie recept lekarskich (t.j. Dz. U. 2014 poz. 319). Wystawienie recepty polega na czytelnym oraz trwałym naniesieniu na awersie recepty treści obejmującej dane określone w rozporządzeniu oraz złożeniu własnoręcznego podpisu przez osobę uprawnioną na podstawie odrębnych przepisów do wystawiania recept, zwaną osobą wystawiającą receptę.
Jeżeli co najmniej jeden z przepisanych leków lub wyrobów medycznych ma być wydany za opłatą ryczałtową, za częściową odpłatnością lub bezpłatnie, należy wpisać w odpowiedniej rubryce na recepcie dane niezbędne do wystawienia recepty określone w ww. rozporządzeniu.
W przypadku pacjentów, którzy uzyskali świadczenie zdrowotne na podstawie przepisów o koordynacji na recepcie, wśród danych dotyczących pacjenta:
Recepta powinna zawierać dane umożliwiające identyfikację pacjenta. Jeżeli na recepcie nie wpisano, wpisano w sposób nieczytelny lub niezgodny z rozporządzeniem numer poświadczenia, o którym mowa w art. 52 ust. 2 pkt 9 ustawy, albo numer dokumentu uprawniającego do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji oraz symbol państwa, w którym znajduje się zagraniczna instytucja właściwa dla osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji – osoba wydająca ustala go na podstawie odpowiednich dokumentów dotyczących pacjenta przedstawionych przez osobę okazującą receptę; osoba wydająca zamieszcza numer tego poświadczenia lub dokumentu na rewersie recepty oraz składa swój podpis i zamieszcza ten numer w komunikacie elektronicznym przekazywanym do oddziału wojewódzkiego Funduszu, o którym mowa w art. 45 ust. 2 ustawy o refundacji.
Leki refundowane dla osób uprawnionych do świadczeń zdrowotnych na podstawie przepisów o koordynacji wydaje się po dołączeniu do recepty kopii dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń w ramach systemu koordynacji, a jeśli dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji jest poświadczenie wydane przez Fundusz ww. przepisu nie stosuje się.
Otrzymaną kopię dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń w ramach systemu koordynacji, apteka składa w siedzibie właściwego miejscowo oddziału wojewódzkiego Funduszu dwa razy w miesiącu, w terminach:
W przypadku gdy apteka zrealizowała recepty wystawione dla osób korzystających ze świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji dane o ich realizacji przedstawia w zbiorczym zestawienie recept na leki i wyroby medyczne podlegających refundacji, zrealizowanych w oddziale wojewódzkim Funduszu w części B.
Recepty wystawione w innych państwach niż Rzeczpospolita Polska, apteka realizuje za pełną odpłatnością.
Pracodawca powinien Oddziałowi Wojewódzkiemu NFZ, właściwemu ze względu na miejsce zamieszkania pracownika, przekazać następujące dokumenty:
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego jest dokumentem uprawniającym do korzystania ze świadczeń zdrowotnych podczas pobytu w państwach członkowskich UE/EFTA.
EKUZ uprawnia do świadczeń zdrowotnych niezbędnych z medycznego punktu widzenia podczas pobytu w innym państwie, uwzględniając rodzaj tych świadczeń i przewidywany czas pobytu. Nie jest możliwe rozliczanie za pośrednictwem Narodowego Funduszu Zdrowia świadczeń planowych na podstawie EKUZ.
Na Europejskiej Karcie Ubezpieczenia Zdrowotnego zawarte są następujące informacje:
Opis pól EKUZ pod kątem wprowadzania do systemu na przykładzie wzoru polskiej karty:
Kody krajów UE/EFTA znajdujące się na dokumentach UE/EFTA:
Nazwa państwa instytucji właściwej | Symbol |
---|---|
Austria | AT |
Belgia | BE |
Bułgaria | BG |
Chorwacja | HR |
Cypr | CY |
Czechy | CZ |
Dania | DK |
Estonia | EE |
Finlandia | FI |
Francja | FR |
Grecja | GR |
Hiszpania | ES |
Holandia | NL |
Islandia | IS |
Irlandia | IE |
Liechtenstein | LI |
Litwa | LT |
Luksemburg | LU |
Łotwa | LV |
Malta | MT |
Niemcy | DE |
Norwegia | NO |
Portugalia | PT |
Rumunia | RO |
Słowacja | SK |
Szwajcaria | CH |
Słowenia | SI |
Szwecja | SE |
Węgry | HU |
Wielka Brytania | GB/UK |
Włochy | IT |
Spis Europejskich Instytucji Zabezpieczenia Społecznego w podziale na kraje
Spis Europejskich Instytucji Zabezpieczenia Społecznego wyszukiwanie zaawansowane
Europejskie Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego wydawane w poszczególnych państwach występują w dwóch wariantach:
![]() Wariant1 |
![]() Wariant 2 |
Wszystkie państwa członkowskie wydają Kartę według powyższych wzorów. Nazwa „Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego” oraz nazwy pól na Karcie zapisane są w języku urzędowym państwa wydającego Kartę lub w języku angielskim. Rozmieszczenie pól jest identyczne na Kartach wydawanych przez wszystkie państwa UE/EFTA.
Wzory EKUZ dla poszczególnych krajów UE/EFTA
Austriacka EKUZ
W związku z podjętą przez Austrię decyzją, Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego została umieszczona na odwrotnej stronie krajowej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego.
Zgodnie z ustawodawstwem austriackim nie wszystkie osoby, które otrzymały krajową Kartą Ubezpieczenia Zdrowotnego mają prawo do EKUZ. W sytuacji, kiedy dana osoba w momencie otrzymania krajowej karty nie posiada prawa do EKUZ, pola europejskiej karty (z wyjątkiem pola nr 8) będą zawierały jedynie gwiazdki. Tak oznakowana EKUZ nie daje żadnych uprawnień do świadczeń rzeczowych na terenie innego państwa członkowskiego UE/EFTA zgodnie z przepisami o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego.
Tym samym polscy świadczeniodawcy udzielający świadczeń zdrowotnych osobie posiadającej taki dokument powinni wystawić rachunek lub (np. w przypadku hospitalizacji, lub ustalonej potrzeby kilku cyklicznych wizyt u lekarza) wystąpić pisemnie do Śląskiego OW NFZ celem podjęcia przez oddział działań zmierzających do uzyskania dla wskazanej osoby Certyfikatu Tymczasowo Zastępującego Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego.
Słowacka EKUZ z instytucji DÔVERA
Zgodnie z informacją słowackiej instytucji łącznikowej Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, Europejskie Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego wystawiane przez słowacką instytucję DÔVERA z wpisaną ujednoliconą datą ważności 31/12/9999 uprawniają osoby posługujące się nimi do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji.
wystawiany jest przez poszczególne państwa członkowskie w języku urzędowym każdego państwa. Certyfikat wydany osobie, która wcześniej nie pobrała karty EKUZ ma zawsze puste pola nr 8 i 9. Posiadaczom Certyfikatu Tymczasowo Zastępującego Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego przysługuje taki sam zakres uprawnień, jak w przypadku EKUZ
Wzór certyfikatu w języku angielskim
Wzór certyfikatu w języku niemieckim
Śląski OW NFZ
ul. Kossutha 13
40-844 Katowice
tel. 32/735 05 43, 32/ 735 16 73
fax 32/ 735 17 29, 32/ 735 16 43
Link do Krajowego Punktu Kontaktowego
www.kpk.nfz.gov.pl/pl
e-mail: Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
Dział Współpracy Międzynarodowej, Sekcja ds. Ubezpieczonych
tel. 32/ 735 16 16, 32/ 735 16 73, 32/ 735 15 12, 32/ 735 19 31
fax 32/ 735 16 43
Dział Współpracy Międzynarodowej, Sekcja ds. Uprawnionych
tel. 32/ 735 16 25, 32/ 735 17 65
fax 32/ 735 16 43
Programy lekowe i chemioterapia - Wydział Gospodarki Lekami Dział Programów Lekowych i Chemioterapii
e-mail: Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
tel. 32/ 735 19 95
fax 32/ 735 19 96
Refundacja leków - Wydział Gospodarki Lekami Dział Refundacji i Rozliczeń Aptek
e-mail: Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
tel. 32/ 735 17 09
fax 32/ 735 19 96
Lecznictwo uzdrowiskowe - Wydział ds. Służb Mundurowych Dział Lecznictwa Uzdrowiskowego
tel. 32/ 735 05 75
fax 32/ 735 05 50
Środki Pomocnicze i Przedmioty Ortopedyczne - Wydział ds. Służb Mundurowych Dział ds. Środków Pomocniczych i Przedmiotów Ortopedycznych
tel. 32/ 735 05 36
fax 32/ 735 05 17
Ratownictwo medyczne - Wydział ds. Służb Mundurowych Sekcja Ratownictwa Medycznego
tel. 32/ 735 16 51
fax 32/ 735 18 09
Lecznictwo Szpitalne, Opieka Psychiatryczna i Świadczenia Odrębnie Kontraktowane - Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej Dział Kontraktowania Świadczeń w Lecznictwie Szpitalnym, Opiece Psychiatrycznej i ŚOK
tel. 32/ 735 19 56
fax 32/ 735 17 25
Podstawowa Opieka Zdrowotna, Programy Profilaktyczne - Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej Dział Kontraktowania świadczeń w POZ, Stomatologii, Rehabilitacji Leczniczej
tel. 32/ 735 16 95, 32/ 735 18 67
fax 32/ 735 15 72
Stomatologia - Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej Dział Kontraktowania świadczeń w POZ, Stomatologii, Rehabilitacji Leczniczej
tel. 32/ 735 17 46, 32/ 735 17 75
fax 32/ 735 15 72
Rehabilitacja Lecznicza - Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej, Dział Kontraktowania świadczeń w POZ, Stomatologii, Rehabilitacji Leczniczej
tel. 32/ 735 17 50, 32/ 735 17 55
fax 32/ 735 15 72
Opieka Długoterminowa - Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej, Dział Kontraktowania Świadczeń w AOS i OPD
tel. 32/ 735 19 52
fax 32/ 735 15 71
Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna - Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej, Dział Kontraktowania Świadczeń w AOS i OPD
tel. 32/ 735 16 75
fax 32/ 735 15 71
Zgodnie z art. 42 i ust.9-12 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2021 r. poz. 1285, z późn. zm.):
„W przypadku gdy wnioskodawca przebywa w szpitalu na terytorium innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA), korzystając ze świadczeń udzielanych na podstawie przepisów o koordynacji, Prezes Funduszu wydaje, na wniosek podmiotu uprawnionego, w drodze decyzji administracyjnej, zgodę na pokrycie kosztów transportu do miejsca dalszego leczenia w kraju – najtańszym środkiem transportu możliwym do zastosowania w aktualnym stanie zdrowia wnioskodawcy, gdy przewidywane koszty dalszego leczenia za granicą przewyższają koszty transportu i leczenia w kraju”. Do wniosku dołącza się:
Decyzje odmawiające wydania zgód odnośnie transportu są ostateczne. Od decyzji przysługuje skarga do sądu administracyjnego.
Szczegółowe informacje dotyczące transportu ekonomicznego są dostępne na stronie:
Punkt Obsługi
Śląski Oddział Wojewódzki NFZ
ul. Kossutha 13
40-844 Katowice
Delegatury Śląskiego OW NFZ
Punkt Obsługi
Śląski Oddział Wojewódzki NFZ
ul. Kossutha 13
40-844 Katowice
Państwa Unii Europejskiej oraz Państwa Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (EFTA)
Śląski OW NFZ informuje, że z dniem 1 kwietnia 2012 r. Szwajcaria, a od dnia 1 czerwca 2012 r. pozostałe kraje EFTA, tj. Islandia, Liechtenstein oraz Norwegia przeszły z obowiązujących przepisów Rozporządzenia Rady (EWG) nr 1408/71 oraz 574/72 do porządku prawnego wyznaczonego przepisami Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 883/2004 oraz nr 987/2009 w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego.
USTAWA O ŚWIADCZENIACH OPIEKI ZDROWOTNEJ FINANSOWANYCH ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH tj. z dnia 15 lipca 2020 r. (Dz.U. z 2021 r. poz. 1285 z późn. zm.)
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA W SPRAWIE WYDAWANIA ZGODY NA UZYSKANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ POZA GRANICAMI KRAJU ORAZ POKRYCIE KOSZTÓW TRANSPORTU z dnia 27 maja 2022 r. (Dz.U. z 2022 r. poz.1209)
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA W SPRAWIE SPOSOBU I KRYTERIÓW USTALANIA DOPUSZCZALNEGO CZASU OCZEKIWANIA NA WYBRANE ZAKRESY ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ z dnia 9 listopada 2015 r. (Dz.U. z 2015 r. poz. 1948)
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA W SPRAWIE WYKAZU ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ WYMAGAJĄCYCH UPRZEDNIEJ ZGODY PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA z dnia 3 września 2020 r. (Dz.U. z 2020 r. poz. 1556)
Rozporządzenie Rady (EWG) nr 1408/71
Rozporządzenie Rady (EWG) NR 574/72
Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 883/2004 z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego (Dz. U. UE L. 04.166.1 z późn. zm.)
Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 987/2009 z dnia 16 września 2009r. dotyczące wykonywania rozporządzenia (WE) nr 883/2004 w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego
Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 988/2009 z dnia 16 września 2009r. zmieniające rozporządzenie (WE) nr 883/2004 w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego oraz określające treść załączników
https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/nasze-zdrowie-w-ue/
Śląski Oddział Wojewódzki NFZ
ul. Kossutha 13, 40-844 Katowice
tel. 800 190 590
fax 32 735 15 71
Godziny urzędowania: w dni robocze
poniedziałek - 8:00 - 18:00
wtorek - 8:00 - 16:00
środa - 8:00 - 16:00
czwartek - 8:00 - 16:00
piątek - 8:00 - 16:00
Umów wizytę w Śląskim OW NFZ w Katowicach przez Internet