Śląski Oddział Wojewódzki NFZ - strona główna Narodowy Fundusz Zdrowia - Śląski Oddział Wojewódzki

Dla świadczeniodawcy

Wydział Informatyki

Wydział Informatyki

Naczelnik Wydziału: Damian Grund

Wydział zajmuje się m.in.:

  • nadzorem nad bieżącym funkcjonowaniem i bezpieczeństwem systemu teleinformatycznego Oddziału,
  • pozyskiwaniem oraz analizą danych zgromadzonych w systemie teleinformatycznym Oddziału,
  • wsparciem technicznym świadczeniodawców w zakresie obsługi Portalu Świadczeniodawcy oraz elektronicznej wymiany danych ewidencyjno–rozliczeniowych w systemie otwartym,
  • wsparciem technicznym dla użytkowników systemów SIMP i DILO.

Kontakt telefoniczny:

  • sekretariat Wydziału – 32 735 19 19, fax 32 735 19 11,
  • wsparcie techniczne dla świadczeniodawców (błędy w Portalu Świadczeniodawcy, sprawozdawczość ze zrealizowanych świadczeń zdrowotnych w formacie xml, SIMP i DILO oraz inne problemy techniczne) – 32 735 17 34.

Wydział Administracyjno-Gospodarczy

Wydział Administracyjno-Gospodarczy

Naczelnik Wydziału: Katarzyna Kliś

Wydział zajmuje się m.in.:

  • zarządzanie i administrowanie nieruchomościami własnymi i lokalami użytkowanymi przez Oddział;
  • zarządzanie i administrowanie składnikami majątku Oddziału;
  • zarządzanie inwestycjami w Oddziale;
  • wykonywanie zadań w zakresie zamówień publicznych;
  • nadzór nad flotą samochodową;
  • prowadzenie archiwum zakładowego.

Kontakt telefoniczny:

  • Wydział Administracyjno-Gospodarczy – 32 735 19 89, fax 32 735 19 78
  • Dział Administracyjno-Gospodarczy – 32 735 16 54
  • Dział Inwestycji i Zamówień Publicznych – 32 735 16 37

Wydział Ekonomiczno-Finansowy

Wydział Ekonomiczno-Finansowy

Naczelnik Wydziału: Ewa Nowakowska-Szmalec

Wydział zajmuje się m.in.:

  • rozliczaniem świadczeń zdrowotnych wykonanych na podstawie realizowanych umów (z wyjątkiem podstawowej opieki zdrowotnej oraz zaopatrzenia w wyroby medyczne i przedmioty ortopedyczne),
  • rozliczaniem skutków finansowych kontroli realizacji umów (z wyjątkiem podstawowej opieki zdrowotnej oraz zaopatrzenia w wyroby medyczne i przedmioty ortopedyczne),
  • odzyskiwaniem nienależnie wydatkowanych przez Fundusz środków finansowych z tytułu świadczeń zdrowotnych udzielonych osobom nie objętym ubezpieczonym zdrowotnym,
  • rozpatrywaniem wniosków w sprawie rozłożenia na raty należnych Funduszowi środków,
  • rozliczaniem świadczeń opieki zdrowotnej w ramach migracji ubezpieczonych.

Kontakt telefoniczny:

  • sekretariat Wydziału – 32 735 16 47, fax 32 735 15 81;
  • rozliczanie świadczeń zdrowotnych wykonanych na podstawie realizowanych umów w rodzaju:
    • Podstawowa Opieka Zdrowotna – 32 735 18 71, 32 735 18 76;
    • Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna – 32 735 15 96, 32 735 15 99, 32 735 16 01, 32 735 18 23;
    • Leczenie szpitalne – 32 735 16 48, 32 735 16 93, 32 735 37 32, 32 735 37 33;
    • Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień – 32 735 16 58, 32 735 37 15;
    • Rehabilitacja lecznicza – 32 735 16 85, 32 735 17 87;
    • Leczenie stomatologiczne – 32 735 18 59, 32 735 15 97, 32 735 15 94;
    • Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze – 32 735 16 85, 32 735 17 87;
    • Zaopatrzenie w wyroby medyczne – 32 735 05 34, 32 735 05 33;
    • Opieka paliatywna i hospicyjna, Lecznictwo uzdrowiskowe, Profilaktyczne programy zdrowotne, Świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, Ratownictwo medyczne, Pomoc doraźna i transport sanitarny – 32 735 15 87, 32 735 18 58, 32 735 16 08;
    • Choroby zakaźne i stany nadzwyczajne – 32 735 16 02, 32 735 15 04, 32 735 16 08;
  • rozliczanie skutków finansowych kontroli realizacji umów, rozpatrywanie wniosków w sprawie rozłożenia na raty należnych Funduszowi środków, rozpoczynanie działań windykacyjnych – 32 735 15 15, 32 735 19 63, 32 735 16 74;
  • rozpatrywanie wniosków o rozłożenie na raty/odroczenie terminu spłaty/ umorzenie w całości lub w części należności wnikającej z decyzji administracyjnej, o której mowa w art. 50 ust. 18 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - 32 735 19 63, 32 735 37 48, 32 735 16 74;
  • rozliczenia międzyoddziałowe – 32 735 15 40, 32 735 16 50.

Wydział Organizacyjny

Wydział Organizacyjny

Naczelnik Wydziału: Agata Bajer

Wydział zajmuje się m.in.:

  • zapewnienie obsługi organizacyjnej Oddziału,
  • obsługa administracyjno-biurowa sekretariatów Dyrektora, Zastępców oraz Rady Oddziału,
  • przeprowadzanie postępowań administracyjnych dotyczących odwołań od rozstrzygnięcia postępowań o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i przygotowywaniem projektów decyzji administracyjnych wydawanych w związku z wniesionymi odwołaniami,
  • prowadzenie rejestru wniosków i decyzji administracyjnych w sprawach dotyczących udostępnienia informacji publicznej,
  • prowadzenie czynności przygotowawczych, postępowań administracyjnych i wydawanie decyzji na podstawie art. 50 ust. 18 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,
  • prowadzenie postępowań administracyjnych i wydawanie decyzji na podstawie art. 109 ust. 4 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,
  • prowadzenie spraw oraz postępowań wyjaśniających z zakresu umów dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego oraz umów o objęcie wolontariusza dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym.

Kontakt telefoniczny:

sekretariat – 32 735 18 74

  • Dział Organizacyjny - WO-I - tel. 32 735 19 77; odwołania – 32 735 17 95, 32 735 18 33; informacja publiczna – 32 735 17 06, 32 735 17 02,
  • Dział Uprawnień Świadczeniobiorców - WO-V - dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne – 32 735-18-34, ustalenie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego – 32 735 18 66, 32 735 37 23, 32 735 18 83, 32 735 16 24, 32 735 05 30, 32 735 05 84, 32 735 18 35, 32 735 18 36,
  • Dział Weryfikacji Uprawnień - WO-VI - tel. 32 735 18 49, 32 735 18 08, 32 735 15 46 - weryfikacja i potwierdzanie prawa do świadczeń

Linki

Ministerstwo Zdrowia RP
gov.pl/web/zdrowie

Narodowy Fundusz Zdrowia
nfz.gov.pl/

Centrum e-Zdrowia
cez.gov.pl

Rejestr Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą
rpwdl.csioz.gov.pl

Naczelna Izba Lekarska
nil.org.pl/

Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych
nipip.pl/

Naczelna Izba Aptekarska
nia.org.pl/

Śląska Izba Lekarska
izba-lekarska.org.pl/

Beskidzka Izba Lekarska
bil.bielsko.pl

Okręgowa Izba Lekarska w Częstochowie
oilczestochowa.pl

Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Katowicach
izbapiel.katowice.pl

Beskidzka Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych
boipip.org.pl/

Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Częstochowie
oipip.czest.pl/

Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Katowicach
wsse.katowice.pl/

Zakład Ubezpieczeń Społecznych
www.zus.pl/

Biuro Rzecznika Praw Pacjenta w Warszawie
www.gov.pl/rpp 

Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Katowicach
rckik-katowice.pl/

Kodeks walki z rakiem
kodekswalkizrakiem.pl/

Stowarzyszenia Rannych i Poszkodowanych w Misjach Poza Granicami Kraju
stowarzyszenierannych.pl/

 

Dyrekcja Śląskiego OW

Katarzyna Adamek - Dyrektor Śląskiego OW NFZ

sekretariat: tel. 32 735 18 80, faks 32 735 15 73

Ewa Kabza - Zastępca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Finansowych Śląskiego OW NFZ

sekretariat: tel. 32 735 16 14

Beata Warecka-Śmietana - p.o. Zastępcy Dyrektora ds. Medycznych Śląskiego OW NFZ

sekretariat: tel. 32 735 18 70

Iwona Wójcik - p.o. Zastępcy Dyrektora ds. Służb Mundurowych Śląskiego OW NFZ 

sekretariat: tel. 32 735 17 70

Dyrektor Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ lub jego Zastępcy przyjmują strony w sprawie skarg i wniosków w każdy pierwszy wtorek miesiąca w godzinach od 14.00 do 15.00 w siedzibie Oddziału w Katowicach przy ul. Kossutha 13 (V piętro, budynek B) oraz w każdy poniedziałek w godzinach od 16.00 do 17.00 w siedzibie Oddziału w Katowicach przy ul. Kossutha 13 (budynek B).
Prosimy o wcześniejszy kontakt telefoniczny (32 735 18 80).

Program profilaktyki raka piersi

Program profilaktyki raka piersi

Dlaczego profilaktyka raka piersi

Rak piersi to najczęściej występujący nowotwór złośliwy u kobiet i stanowi około 22% wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe u Polek. Rak piersi występuje częściej po menopauzie, a ryzyko zachorowania wzrasta po 50 roku życia. Najlepszym sposobem wczesnego wykrycia nieprawidłowych zmian w piersi jest mammografia — badanie bezpieczne i bezbolesne. Każda kobieta powinna się poddać mammografii co dwa lata, jeśli lekarz nie zaleci inaczej. Rak piersi wcześnie wykryty jest niemal w 100% uleczalny.

Jakie badania w ramach programu

W ramach etapu podstawowego programu wykonywana jest mammografia, a w przypadku wystąpienia niepokojących zmian, pacjentka kierowana jest na dalszą diagnostykę do etapu pogłębionej diagnostyki programu.

W ramach porady lekarskiej w etapie pogłębionej diagnostyki programu lekarz w zależności od wskazań medycznych decyduje, czy pacjentce należy wykonać mammografię uzupełniającą i/lub USG piersi, biopsję gruboigłową piersi przezskórną z pełną diagnostyką (badanie hist.-pat.) z użyciem technik obrazowych lub ocenę immunohistochemiczną receptora ER, PGR i HER 2 oraz KI67 z materiału z biopsji gruboigłowej guza piersi w przypadku potwierdzenia w badaniu histopatologicznym komórek raka piersi.

Kobiety, u których rozpoznano raka piersi lub inne schorzenia wymagające leczenia specjalistycznego zostają skierowane do dalszej diagnostyki poza programem.

Dla kogo program

Program profilaktyczny skierowany jest do grupy kobiet najbardziej zagrożonych rakiem piersi.

Program realizowany jest w trybie ambulatoryjnym i w trybie mobilnym (mammobusy). Badanie wykonuje się:

  • co 24 miesiące u kobiet w wieku od 45 do 74 lat (przy określeniu wieku należy wziąć pod uwagę rok urodzenia)
  • co 12 miesięcy u kobiet w wieku od 45 do 74 lat, które po 5 latach od leczenia chirurgicznego raka piersi pozostają w trakcie uzupełniającej hormonoterapii (HT)
  • co 12 miesięcy u kobiet w wieku od 45 do 74 lat, które zakończyły leczenie raka piersi i 5 letni proces monitorowania po zakończonym leczeniu.

Wyłączenie z programu:

  1. objęcie kobiety „Opieką nad rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na raka piersi lub raka jajnika” na etapie „Nadzór i badania diagnostyczne” realizowaną w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej;
  2. objęcie kobiety „Kompleksową opieką onkologiczną nad świadczeniobiorcą z nowotworem piersi” realizowaną w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, leczenia szpitalnego lub rehabilitacji leczniczej.”

Jak skorzystać z badań

Bezpłatne badania mammograficzne w ramach programu można wykonać w zakładach opieki zdrowotnej, które podpisały z NFZ umowę na realizację programu. Wystarczy zgłosić się osobiście lub umówić na wizytę telefonicznie. Skierowanie nie jest potrzebne. Z badań mogą korzystać wszystkie ubezpieczone w NFZ kobiety, które mieszczą się w grupie wiekowej i nie wykonywały mammografii w ciągu ostatnich dwóch lat. Kobiety, które nie kwalifikują się do objęcia programem profilaktycznym, mogą również wykonać mammografię lub USG piersi na podstawie skierowania wydanego przez lekarza specjalistę (ginekolog, onkolog) w miejscu wyłącznie wskazanym przez specjalistę.

Kontakt i informacje dla świadczeniodawców

Informacja Śląskiego OW NFZ na temat Szybkiej Terapii Onkologicznej:

  • POZ - 32 735 16 30
  • POZ - Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
  • AOS - 32 735 17 85
  • SZP - 32 735 18 46

Dział Wsparcia Technicznego dla świadczeniodawców:

  • 32 735 17 34

Pakiet onkologiczny - strona Centrali NFZ

Zasady udostępniania informacji publicznej

Załącznik nr 1 do zarządzenia wewnętrznego Dyrektora Śląskiego OW NFZ nr 129/2023 z dnia 31 maja 2023 r.

 

Zasady udostępniania informacji publicznej na wniosek

§1

  1. Do udostępnienia informacji publicznej na wniosek, odmowy jej udostępnienia albo umorzenia postępowania o udostępnienie informacji publicznej w Oddziale stosuje się przepisy ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (t.j. Dz. U. z 2022 r., poz. 902), zwanej dalej „ustawą”.

  2. Ograniczenie dostępu do informacji publicznej może nastąpić wyłącznie w przypadkach wskazanych w ustawach, w szczególności:
    a) w zakresie i na zasadach określonych w przepisach o ochronie informacji niejawnych oraz ochronie innych tajemnic ustawowo chronionych,
    b) w zakresie i na zasadach określonych w przepisach o ochronie danych osobowych,
    c) ze względu na prywatność osoby fizycznej lub tajemnicy przedsiębiorcy.

  3. Jeżeli informacja publiczna zawiera informacje zastrzeżone, o których mowa w ustępie 2, nie stanowi to przesłanki do odmowy udzielenia informacji publicznej, o ile informacje zastrzeżone mogą być z tej informacji przed jej udostępnieniem usunięte.

  4. Jeżeli udostępnienie informacji publicznej wymaga jej przetworzenia, wniosek o którym mowa w § 2 ust. 1 winien wskazywać szczególnie istotny interes publiczny dla takiego zakresu przetworzenia. W razie niewykazania przez wnioskodawcę, iż udostępnienie tej informacji jest szczególnie istotne dla interesu publicznego, Dyrektor Oddziału w drodze decyzji administracyjnej może odmówić udostępnienia informacji publicznej.

  5. Jeżeli Oddział wnioskowanej informacji nie posiada, dane nie mają charakteru informacji publicznej lub są udostępnione w Biuletynie Informacji Publicznej (BIP), wówczas wnioskującego pisemnie informuje się o tych okolicznościach.

  6. Zgodnie z wymaganiami ustawy, informacja publiczna udostępniana na wniosek winna być oznaczona danymi określającymi podmiot udostępniający informację, danymi określającymi tożsamość osoby, która wytworzyła informację lub odpowiada za treść informacji, danymi określającymi tożsamość osoby, która udostępniła informację oraz datą udostępnienia.

§2

  1. Wniosek o udostępnienie informacji publicznej, zwany dalej „wnioskiem”, może być wnoszony do Oddziału pisemnie, za pomocą telefaksu, poczty elektronicznej lub ustnie do protokołu, a także za pomocą innych środków komunikacji elektronicznej przez elektroniczną skrzynkę podawczą organu administracji publicznej utworzoną na podstawie ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t.j. Dz. U. z 2023 r., poz. 57). Przykładowy wzór wniosku wnoszonego na piśmie określony jest w załączniku nr 4 do zarządzenia.

  2. Jeżeli wniosek zawiera błędy uniemożliwiające udostępnienie informacji lub udzielenie odpowiedzi albo konieczne jest jego doprecyzowanie (np. brak okresu, za jaki należy udostępnić informacje lub nieczytelny adres, na który należy przesłać odpowiedź), wzywa się wnioskodawcę do ich usunięcia w terminie 14 dni z pouczeniem, że nieusunięcie tych braków spowoduje pozostawienie wniosku bez rozpatrzenia.

  3. Udostępnienie informacji publicznej na wniosek następuje bez zbędnej zwłoki, nie później jednak niż w terminie 14 dni od dnia złożenia wniosku, z zastrzeżeniem ustępu 4.

  4. Jeżeli informacja publiczna nie może być udostępniona w terminie określonym w ustępie 3, powiadamia się w tym terminie wnioskodawcę o powodach opóźnienia oraz o terminie, w jakim zostanie rozpatrzony wniosek, nie dłuższym jednak niż 2 miesiące od dnia jego złożenia.

§3

  1. Informacja publiczna podlega udostępnieniu w sposób wskazany przez wnioskodawcę, z zastrzeżeniem ustępu 2 i 3.

  2. Jeżeli informacja publiczna nie może być udostępniona w sposób lub w formie określonej we wniosku, powiadamia się pisemnie wnioskodawcę o przyczynach braku możliwości udostępnienia informacji zgodnie z wnioskiem i wskazuje, w jaki sposób lub w jakiej formie informacja może być udostępniona.Jeżeli w przypadku, o którym mowa w ustępie 2, w terminie 14 dni od dnia powiadomienia wnioskodawca nie złoży wniosku o udostępnienia informacji w sposób lub formie wskazanych w powiadomieniu, Dyrektor Oddziału umarza postępowanie o udostępnienie informacji publicznej w drodze decyzji administracyjnej