Śląski Oddział Wojewódzki NFZ - strona główna Narodowy Fundusz Zdrowia - Śląski Oddział Wojewódzki

Dla świadczeniodawcy

Rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji rdzenia i korzeni nerwowych - kategoria I

Rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji rdzenia i korzeni nerwowych - kategoria I

(stan pacjenta bardzo ciężki i średnio ciężki)
CZAS TRWANIA REHABILITACJI:

  • do 16 tygodni w przypadku wystąpienia chorób współistniejących;
  • do 12 tygodni w przypadku braku chorób współistniejących.

W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
WARUNKI PRZYJĘCIA:

  • przyjęcie bezpośrednio po wypisie lub w ciągu 14 dni od wypisu pacjenta z ośrodka leczenia ostrej fazy uszkodzenia układu nerwowego w przypadku wystąpienia chorób współistniejących;
  • przyjęcie bezpośrednio po wypisie lub w ciągu 30 dni od wypisu pacjenta z ośrodka leczenia ostrej fazy uszkodzenia układu nerwowego w przypadku braku chorób współistniejących.

Rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji mózgu - kategoria II

Rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji mózgu - kategoria II

(stan pacjenta umiarkowany i lekki)
CZAS TRWANIA REHABILITACJI:

  • do 9 tygodni w przypadku wystąpienia chorób współistniejących;
  • do 6 tygodni w przypadku braku chorób współistniejących.

W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
WARUNKI PRZYJĘCIA:

  • przyjęcie bezpośrednio po wypisie lub w ciągu 30 dni od wypisu pacjenta z ośrodka leczenia ostrej fazy uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji mózgu - kategoria I

Rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji mózgu - kategoria I

(stan pacjenta bardzo ciężki i średnio ciężki)
CZAS TRWANIA REHABILITACJI:

  • do 16 tygodni w przypadku wystąpienia chorób współistniejących;
  • do 12 tygodni w przypadku braku chorób współistniejących.

W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
WARUNKI PRZYJĘCIA:

  • przyjęcie bezpośrednio po wypisie lub w ciągu 14 dni od wypisu pacjenta z ośrodka leczenia ostrej fazy uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego w przypadku wystąpienia chorób współistniejących;
  • przyjęcie bezpośrednio po wypisie lub w ciągu 30 dni od wypisu pacjenta z ośrodka leczenia ostrej fazy uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego w przypadku braku chorób współistniejących.

Rehabilitacja neurologiczna

Rehabilitacja neurologiczna

Świadczenia rehabilitacji neurologicznej w warunkach stacjonarnych przeznaczone są dla wszystkich pacjentów, bez względu na wiek ze schorzeniami neurologicznymi, którzy ze względu na kontynuację leczenia wymagają stosowania kompleksowych świadczeń rehabilitacyjnych oraz całodobowego nadzoru medycznego.

W związku z wprowadzeniem systemu rozliczeń w ramach JGP (jednorodnych grup pacjentów) zostały wprowadzone zmiany w zakresie realizacji świadczeń i czasu trwania rehabilitacji neurologicznej.
Rehabilitacja neurologiczna prowadzona jest w ramach wyodrębnionych grup świadczeń:

  • rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji mózgu z chorobami współistniejącymi
  • rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji mózgu
  • rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych z chorobami współistniejącymi
  • rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych
  • rehabilitacja neurologiczna zaburzeń funkcji obwodowego układu nerwowego i dystrofie mięśniowe
  • rehabilitacja neurologiczna przewlekła
  • rehabilitacja neurologiczna dziecięca

Warunki przyjęcia pacjentów na oddział rehabilitacji neurologicznej (stacjonarnej)
W przypadku rehabilitacji neurologicznej zaburzeń funkcji mózgu, zaburzeń funkcji rdzenia i korzeni nerwowych, zaburzeń obwodowego układu nerwowego i dystrofii mięśniowych oraz rehabilitacji przewlekłej (pod warunkiem, że chorzy są już po przebytej rehabilitacji w wyżej wymienionych grupach i wymagają kontynuacji rehabilitacji w warunkach stacjonarnych):

  • przyjęcie na podstawie skierowania z oddziału lub kliniki:
    • anestezjologii i intensywnej terapii,
    • neurologii,
    • neurochirurgii,
    • chirurgii ogólnej,
    • chirurgii dziecięcej,
    • ortopedii i traumatologii,
    • chorób zakaźnych,
    • chorób wewnętrznych,
    • pediatrii po przeprowadzeniu konsultacji neurologicznej

lub

  • przyjęcie na podstawie skierowania z poradni specjalistycznej:
    • rehabilitacyjnej,
    • neurologicznej,
    • neurochirurgicznej,
    • chirurgii ogólnej,
    • chirurgii dziecięcej,
    • urazowo-ortopedycznej.

W przypadku rehabilitacji neurologicznej dziecięcej:

  • przyjęcie na podstawie skierowania z oddziału:
    • anestezjologii i intensywnej terapii,
    • neonatologii,
    • neurologii
    • neurochirurgii,
    • ortopedii i traumatologii,
    • chirurgii dziecięcej,
    • chorób zakaźnych,
    • pediatrii

lub

  • przyjęcie na podstawie skierowania z poradni specjalistycznej:
    • neurologicznej,
    • neonatologicznej,
    • neurochirurgicznej,
    • urazowo-ortopedycznej,
    • chirurgii dziecięcej,
    • rehabilitacyjnej,
    • pediatrii.

Rehabilitacja kardiologiczna bez chorób współistniejących

Rehabilitacja kardiologiczna bez chorób współistniejących:

 

  1. Rehabilitacja kardiologiczna – kategoria I

    Czas trwania rehabilitacji: do 3 tygodni bez przerwy. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
    Tryb przyjęcia: przyjęcie bezpośrednio po wypisie lub w ciągu 42 dni od wypisu z ośrodka leczenia ostrej fazy choroby.

  2. Rehabilitacja kardiologiczna – kategoria II

    Czas trwania rehabilitacji: do 2 tygodni bez przerwy. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
    Tryb przyjęcia: przyjęcie bezpośrednio po wypisie lub w ciągu 28 dni od wypisu z ośrodka leczenia ostrej fazy choroby.

Rehabilitacja kardiologiczna z chorobami współistniejącymi

Rehabilitacja kardiologiczna z chorobami współistniejącymi

Czas trwania rehabilitacji: do 5 tygodni bez przerwy.
W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
Tryb przyjęcia: przyjęcie bezpośrednio po wypisie lub w ciągu 56 dni od wypisu z ośrodka leczenia ostrej fazy choroby.

Rehabilitacja kardiologiczna w warunkach stacjonarnych

Rehabilitacja kardiologiczna w warunkach stacjonarnych

Rehabilitacja kardiologiczna prowadzona jest w ramach wyodrębnionych grup świadczeń, przeznaczona dla pacjentów, którzy względu na kontynuację leczenia wymagają stosowania kompleksowych świadczeń rehabilitacyjnych oraz całodobowego nadzoru medycznego.
Skierowanie na rehabilitację kardiologiczną jest wystawiane przez lekarza:

  • oddziału kardiologicznego, kardiochirurgicznego, chorób wewnętrznych, pediatrycznego;
  • poradni kardiologicznej lub poradni rehabilitacyjnej.

Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych

Rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych

Świadczenia rehabilitacji pulmonologicznej w warunkach stacjonarnych udzielane są świadczeniobiorcom wymagającym stosowania kompleksowych czynności rehabilitacyjnych w oddziale rehabilitacji pulmonologicznej w procesie leczenia powikłanych lub przedłużających się chorób płuc.
Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawiane przez lekarza oddziału:

  • pulmonologicznego;
  • gruźlicy i chorób płuc;
  • chirurgii klatki piersiowej;
  • kardiologicznego;
  • laryngologicznego;
  • chorób wewnętrznych;
  • alergologicznego;
  • onkologicznego;
  • pediatrycznego - w przypadku rehabilitacji pulmonologicznej wieku rozwojowego.

Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawiane także przez lekarza poradni:

  • gruźlicy płuc i chorób płuc,
  • rehabilitacyjnej
  • alergologicznej
  • chirurgii klatki piersiowej.

Czas trwania rehabilitacji pulmonologicznej dla jednego świadczeniobiorcy wynosi do 3 tygodni. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych

Rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych

Świadczenia przeznaczone dla pacjentów, którzy ze względu na kontynuację leczenia wymagają stosowania kompleksowych świadczeń rehabilitacyjnych oraz całodobowego nadzoru pielęgniarskiego i lekarskiego. Świadczenia są skierowane w szczególności do pacjentów po:

  • urazach,
  • zabiegach operacyjnych,
  • zaostrzeniach chorób przewlekłych,

którzy jednocześnie wymagają innych działań terapeutycznych, edukacyjnych, profilaktycznych i diagnostycznych.

Pacjenci są przyjmowani na podstawie skierowania, z dołączoną aktualną dokumentacją medyczną lub kopią, potwierdzającą rozpoznanie. Lekarze, którzy mogą kierować pacjenta do tego rodzaju leczenia to lekarze oddziałów:

  • urazowo-ortopedycznych,
  • chirurgicznych,
  • neurochirurgicznych,
  • neurologicznych,
  • reumatologicznych,
  • chorób wewnętrznych,
  • onkologicznych,
  • ginekologicznych,
  • urologicznych.,
  • pediatrycznych,
  • kardiologicznych i
  • geriatrycznych.

W przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych pacjenci mogą być kierowani na rehabilitację przez lekarza poradni:

  • rehabilitacyjnej,
  • urazowo-ortopedycznej,
  • neurologicznej,
  • reumatologicznej.

Podczas przyjęcia na oddział rehabilitacji ogólnoustrojowej, lekarz oddziału rehabilitacyjnego dokonuje kwalifikacji na podstawie skierowania i dokumentacji medycznej i oceny stanu zdrowia pacjenta. Czas trwania rehabilitacji ogólnoustrojowej dla jednego świadczeniobiorcy wynosi do 6 tygodni, średnio 5 rodzajów zabiegów dziennie.  W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego może on zostać przedłużony. Decyzje podejmuje lekarz prowadzący rehabilitację. Rehabilitacja może zostać przedłużona za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ.

Rehabilitacja w warunkach stacjonarnych (oddziały)

Rehabilitacja w warunkach stacjonarnych (oddziały)

Podczas leczenia rehabilitacyjnego w warunkach stacjonarnych nie można korzystać z innych świadczeń.